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건강하고 환경적으로 지속 가능한 다이어트 관련 관행을 촉진하기 위한 지방 도시 정부 정책: 범위 검토(2021년 10월)

Barbour L, Lindberg R, Woods J, Charlton K, Brimblecombe J. 건강하고 환경적으로 지속 가능한 다이어트 관련 관행을 촉진하기 위한 지방 도시 정부 정책: 범위 검토. 공중 보건 Nutr. 2021년 10월 25:1-17.

기사에 대한 오픈 액세스 링크:

https://www.cambridge.org/core/journals/public-health-nutrition/article/local-urban-government-policies-to-facilitate-healthy-and-environmentally-sustainable-dietrelated-practices-a-scoping-review/5969F12181712901F951404EB4ACC3EE

에 관련된:

이 검토는 지방 정부 정책에 중점을 두고 있지만 많은 정책 조치가 다른 수준 및 부문에도 적용 가능하므로 모든 영양사-영양사와 관련이 있습니다.

의문:

이 범위 검토는 밀라노 도시 식품 정책 협정(MUFPP)의 199개 서명 도시 내에서 도시 지방 정부가 시행하는 건강하고 환경적으로 지속 가능한 식단 관련 정책을 식별하고 매핑합니다.

영양 실천을 위한 결론:

전 세계적으로 도시 지방 정부는 건강하고 환경적으로 지속 가능한 식단 관련 관행을 발전시키기 위해 여러 정책 조치를 시행했습니다. 저자는 이러한 지방 정부가 전 세계의 행성 건강 목표를 전달하는 데 주도적인 역할을 하지만 더 큰 역량이 필요하다고 주장합니다.

전반적으로 정부는 건강, 형평성, 식품 공급망의 넓은 범위를 고려하여 총체적인 접근 방식을 취했습니다. 도시 지방 정부가 지속 가능한 다이어트 관련 관행을 발전시키기 위해 시행한 66가지 정책 조치가 제시되어 있습니다(표 4).

가장 빈번한 정책 조치는 다음과 관련됩니다.

  • 음식물 쓰레기,
  • 학교 급식 프로그램 지침,
  • 소외계층을 위한 도시정원과
  • 공공 조달 – 후자는 공공 자금이 지원되는 시설이 적절한 조치를 취해야 함을 시사합니다.

연구는 또한 지방 정부가 정책 결정에 광범위한 이해 관계자를 참여시키고 이해 관계자와 인접 지역(예: 도시 및 농촌 지역의 이해 관계자와 생산자 네트워크)을 연결하는 거버넌스 구조를 만드는 것으로 나타났습니다.

추상적 인:

목적 : 이 범위 검토는 건강하고 환경적으로 지속 가능한 식이 관련 관행을 촉진하기 위해 전 세계적으로 도시 지방 정부가 시행한 정책 조치를 설명하고자 했습니다.

설정 : 도시 지방 자치 단체

디자인 : 적어도 하나의 건강하고 지속 가능한 식단 관련 관행을 목표로 하는 밀라노 도시 식품 정책 협정(MUFPP)의 199개 서명 도시 내에서 지방 정부가 시행하고 있는 정책을 인용한 출판물을 식별하기 위해 5개의 데이터베이스를 검색했습니다. 그런 다음 관련 정책 문서를 검색하기 위해 회색 문헌을 검색했습니다. 두 출처의 데이터는 MUFPP의 모니터링 프레임워크에 대해 차트로 작성되어 각 주요 정책에 포함된 정책 조치를 분석했습니다.

결과 : 2,624건의 심사된 동료 검토 연구에서 27건이 포함 기준을 충족했으며 MUFPP에 서명한 도시 중 36건의 관련 정책을 인용했습니다. 대부분은 고소득 국가(n 29, 81%), 건강(n 31, 86%), 형평성(n 29, 81%) 및 식이 소비를 넘어선 광범위한 식품 시스템(n 34, 94%)을 고려한 국가 출신이었습니다. 설명된 66개의 정책 조치 중 가장 일반적인 것은 공공 시설 내 식품 조달(n 16, 44%) 및 학교 급식 프로그램에 대한 지침 수립(n 12, 33%)과 관련되었습니다.

결론 : 이 검토는 도시 지방 정부 당국이 건강하고 지속 가능한 식단 관련 관행의 인구 전체의 이해를 촉진하기 위해 식품 공급망의 여러 단계를 고려하는 정책을 시행하고 있음을 보여주었습니다. 지방 정부가 육류 소비 감소 및 초가공 식품 규제를 포함한 식품의 과잉 소비를 억제하는 정책 조치의 인간 및 행성 건강에 대한 이중 이점을 활용할 수 있는 기회가 있습니다.

결과 세부정보:

MUFPP에 서명한 199개 도시의 정책 개입을 언급한 27개의 연구가 포함 기준을 충족했습니다(“추가 관심 대상” 참조). 발견된 36개의 관련 정책 내에서 66개의 정책 조치가 식별되었습니다. 저자들은 이러한 66개의 정책 조치를 MUFPP 모니터링 프레임워크의 6개 범주로 분류했습니다. 지속 가능한 식단과 영양; 사회적 및 경제적 형평성; 식량 생산(도시-농촌 연결 포함); 식량 공급 및 유통; 음식물 쓰레기”(p.5).

보고된 다른 정책 조치 수가 가장 많았던 MUFPP 범주 음식물 쓰레기 카테고리(n 17, 26 %)는 가장 낮은 수의 다양한 조치가 식품 공급 및 유통 카테고리(n 6, 9 %)에 속했습니다. 그러나 범주 내에서 정책조치에 대해 보고된 정책수를 분석할 때 가장 빈번한 정책조치는 식량공급 및 식량유통 범주에 속하였다. 식품 공급 및 식품 유통 범주에는 6가지 다른 조치만 언급된 반면, 이 6가지 중 16개 정책(n 16, 44%)이 공공 시설의 식품 조달 정책 조치와 관련하여 보고되었습니다. 그 뒤를 이어 학교 급식 프로그램 지침(“지속 가능한 식단 및 영양” 범주)(n 12, 33%) 및 불이익을 겪고 있는 사람들을 위한 도시 정원 부지 할당(n 11, 31%)(“사회 및 경제적 형평성” 아래)이 뒤따랐습니다. .

저자는 건강과 지속 가능성(윈윈)을 모두 향상시키기 위해 중소득 및 고소득 국가에서 가장 높은 잠재력을 갖는 관행에는 동물성 식품 제한, 식물성 식품 증가, 과소비 방지가 포함된다는 연구를 인용합니다. 동물성 식품 섭취 제한 관련 조치는 학교 급식 지침, 상업 및 공공 급식 시설의 조달 관행, 소셜 마케팅 캠페인을 중심으로 이루어집니다.

저자는 식물성 식품을 늘리는 것의 이점이 지속 가능한 농업 관행의 채택과도 관련이 있지만 여러 가지 절충안이 있다는 점에 주목합니다(예: 유기농 식품은 더 환경적으로 지속 가능하지만 수확량은 더 낮을 수 있고 식품은 더 많을 수 있습니다. 비싸게 구입). 증가하는 식물 기반 식품 소비는 도시 농업에 대한 투자, 농민 시장과 같은 생산자와 소비자를 연결하는 대체 방법, 농장에서 회수된 농산물을 비상 식량 서비스로 안내하는 방법을 통해 해결되고 있습니다.

마지막으로, 식품의 과소비 방지와 관련된 정책은 주로 건강(대 환경) 혜택과 연결되었습니다. 이러한 관행을 발전시키는 데 있어 상충 관계를 해결하기 위해 저자는 정책 조치를 알리는 증거가 건강, 영양, 환경 및 사회 과학에서 나올 필요가 있다고 제안합니다.

이 연구는 전 세계적으로 진행되었으며 MUFPP의 199개 서명자 모두를 포함했지만 분석된 정책의 81%는 고소득 국가에서, 14%는 중상위 소득 국가에서, 6%는 중하위 소득 국가에서 발생했습니다. 저소득 국가에 대한 포함된 연구에는 정책이 인용되지 않았습니다. 저자들은 저소득 국가에서 중간 소득 국가의 과소 대표가 발생했을 수 있음을 인정합니다. 이러한 정부는 동료 검토 문헌에 결과 또는 모범 사례를 게시하기 위해 학문적 자원에 접근할 수 있는 능력이 부족할 수 있기 때문입니다.

추가 관심 사항:

연구에 포함될 자격이 되려면 정책의 의도된 결과에 아래에 설명된 건강하고 지속 가능한 식단 관련 관행 중 적어도 하나가 포함되어야 했습니다. 이 연구는 이 연구의 일부 저자에 의해 이전에 출판되었습니다.

Barbour L, Woods J & Brimblecombe J. 증거를 정책 실행으로 변환: 건강하고 환경적으로 지속 가능한 식품 시스템 전환을 달성하기 위해 어떤 다이어트 관련 관행이 필수적입니까? 오스트 NZJ 공중 보건. 2020. 45,83-84.
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/1753-6405.13050

배경: 건강하고 지속 가능한 식단은 다음을 충족해야 합니다.

  • 영양학적으로 적절하고 건강하며 안전해야 합니다.
  • 환경에 미치는 영향이 적고 생물다양성을 보호합니다.
  • 문화적으로 수용 가능
  • 접근 가능하고 경제적으로 공정하며 저렴해야 합니다.

어떤 건강하고 지속 가능한 식습관을 채택할 수 있습니까?

호주 영양사 건강 및 지속 가능한 다이어트 브리핑 페이퍼 의 표 (2022년 3월)

어디서 식량을 조달할 것인가?

  • 1차 생산자와의 연계를 통한 로컬푸드 체계 강화
  • 토종 식품과 자연산 식품을 포함하여 제철 음식을 먹습니다.
  • 현지에서 구할 수 있는 음식 먹기
  • 토착 지식을 소중히 여기는 지속 가능한 식품 생산 방식을 사용하여 재배한 식품 선택

무엇을 먹을까?

  • 신체의 에너지 요구량을 초과하는 과소비를 피하십시오
  • 권장 동물성 식품 이상 섭취하지 마십시오.
  • 고도로 가공되고 영양이 부족하고 과대 포장된 식품의 섭취를 제한하십시오.
  • 식물성 식품 섭취 늘리기
  • 생물다양성 증진을 위해 다양한 식품 섭취

먹는 방법?

  • 음식물 쓰레기 최소화 전략 채택
  • 집에서 만든 음식을 선호하고 다른 사람들과 공유
  • 안전한 수돗물을 선호하는 음료로 섭취
  • 가능한 경우 모유 수유

편집자의 코멘트:

저자들은 지속 가능성 실천으로서 소비를 피하는 것의 중요성을 간과하고 있다고 제안합니다. 지속 가능한 식품 시스템 및 지속 가능한 식단에 대한 캐나다 영양사 역할 문서(아래 링크 참조)에는 과소비와 관련된 메시지가 포함되어 있지만 전달 방법에 주의를 기울이고 있습니다.

캐나다 영양사 메시지(아래)는 개인을 대상으로 하는 메시지보다는 마케팅 과소비와 관련된 정책 및 전략에 중점을 둡니다. 그 의도는 섭식장애가 있는 사람들에게 섭취를 제한하기 위해 더 많은 근거를 제공하는 것을 피하고 사람들이 섭식하는 것을 부끄럽게 하지 않기 위함입니다.

캐나다 영양사(Dietitians of Canada) 메시지는 다음과 같습니다. 캐나다의 영양사. 지속 가능한 식품 시스템 및 지속 가능한 식단에서 영양사의 역할: www.dietitians.ca/Advocacy/Priority-Issues-(1)/Food-Policy/Sustainable-Food-System

“회수된 농산물을 긴급 식량 서비스에 전달”하는 모범 사례는 식량 불안정에 대한 일시적인 해결책이 될 수 있지만 문제의 근본을 해결하지는 못합니다. 고소득 국가에서 식량 불안정은 주로 부적절한 소득에서 비롯됩니다.

이해 상충/자금:

저자는 이해 상충이 없다고 보고했습니다. 이 연구는 호주 국립 보건 및 의학 연구 위원회(NHMRC) 대학원 장학금이 지원하는 첫 번째 저자의 박사 과정 연구의 일부를 구성합니다.

외부 관련 링크:

위의 텍스트 내에서 표시된 대로.

교신 저자:

라이자 바버, liza.barbour@monash.edu

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