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NutriNet-Santé前向きコホートにおける持続可能な食事パターンと体重、太りすぎ、および肥満リスクとの関連

Seconda L、Egnell M、Julia C、Touvier M、Hercberg S、Pointereau P、他 NutriNet-Santé前向きコホートにおける持続可能な食事パターンと体重、太りすぎ、および肥満リスクとの関連。 アメリカ臨床栄養学会誌。 2019; 112(1):138-49

関連:

栄養士-コミュニティ、臨床、またはフードサービスの設定で働く栄養士。

質問:

この研究では、フランスの成人における持続可能な食事パターンと太りすぎおよび肥満との関連を調査しました。 NutriNet-Santé研究の15,626人の参加者から収集された情報から、最初に持続可能な食事指数(SDI)を計算しました。 次に、2014年から2018年の間に収集された長期データを使用して、経時的な体重増加と過体重および肥満のリスクをこのベースライン情報と比較しました。

栄養習慣の要点:

結果は、持続可能性の高い食事パターンを採用する人々は、これらの行動を採用しない人々よりも、体重増加、太りすぎ、および肥満のリスクが低い可能性があることを示唆しています。 人口統計学的およびライフスタイルの特性について複数の調整が行われた後も、結果は当てはまりました。

概要:

バックグラウンド
現在の食料システムの持続可能性を改善することは、将来の公衆衛生、環境、および社会的懸念を防ぐ可能性があります。
目的
私たちの目的は、Sustainable Diet Index(SDI)を使用して評価された持続可能な食事パターンと、フランスの成人の肥満、太りすぎ、および体重増加のリスクとの関連を、将来の設計で調査することでした。
メソッド
2014年、SDIは、BioNutriNetプロジェクト内で収集されたデータを使用して、NutriNet-Santé研究の15,626人の参加者(うち76%は女性)の間で計算されました。 SDIの範囲は4(持続可能性が最も低い)から20ポイントで、持続可能な食事の4つの柱を表す4つのサブインデックスが含まれています。 体重と身長の縦断的データは、2014年から2018年まで毎年収集されました。 混合モデルを使用して、SDIの性別固有の五分位数(Q)と体重変化との関連を推定し、さまざまなレベルの調整を行ったCox比例ハザードモデルを使用して、SDIの性別固有のQと肥満および過体重のリスクとの関連を評価しました。 (平均追跡期間:2。8年)。
結果
ベースラインでは、太りすぎの参加者の割合が最初のSDI Qで観察され、Q5よりも最も低い持続可能な食事パターン(Q1)を反映しています(12.71%と比較して29.83%)。 Q5と比較して、Q1ではほぼ160 g / yのわずかな増加(人口レベルで)が観察されましたが、他のQの参加者の間では体重は比較的安定していました。 合計で、肥満の281のインシデントケースと太りすぎの777のケースがフォローアップ中に特定されました。 Q1の参加者はQ5の参加者よりも肥満と太りすぎのリスクが高かった(Q1とQ5を比較したHR:4.03; 95%CI:2.42、6.10; Pトレンド<0.001; Q1とQ5を比較するHR:1.49; 95%CI:1.13、1.95; Pトレンド<それぞれ0.001)。
結論
調査結果は、体重増加、太りすぎ、および肥満のリスクを防ぐために、より持続可能な食事療法の潜在的な保護的役割をサポートしています。 この試験は、clinicaltrials.govにNCT03335644として登録されました。

結果の詳細:

持続可能な食事指数(SDI)が研究のために開発され、4つのサブ指数に分類された7つの指標を使用しました。i)環境(土地占有、温室効果ガス排出、一次エネルギー消費)。
ii)エネルギー需要と摂取量の絶対的な違い、適切な栄養摂取の可能性、有機食品の食事への貢献)、ii)経済的(食事に充てられる収入の割合)、およびiv)社会文化的(場所などの食品慣行食品の購入、および既製の製品–後者は調理慣行の代用として機能します)。 社会人口統計およびライフスタイルデータも収集されました。

参加者の結果は、5つの等しいカテゴリー(五分位数)に分けられました。 全体として、SDIが最も低い参加者は、SDIが最も高い参加者よりも肥満と太りすぎのリスクが高かった。 ベースライン(研究の開始時)では、SDIスコアが最も低い参加者の太りすぎは29.83%でしたが、SDIが最も高い五分位の参加者の12.71%でした。 研究の終わりに、SDIが最も低い五分位は、SDIが最も高い五分位と比較して、小さいが統計的に有意な体重増加(年間160g)を示しました。 他の五分位の参加者の間では、体重は比較的安定していた。 予想通り、社会人口統計学的およびライフスタイルの特徴はカテゴリー間で異なっていました(例えば、高等教育、収入および活動は、最高のSDIを有する五分位に関連していました)。 ただし、研究者は、人口統計学的およびライフスタイルの特性に対して複数の調整が行われた後でも、関連性は依然として重要であると報告しました。 したがって、研究者は、結果が体重増加、太りすぎ、および肥満のリスクを防ぐことにおける持続可能な食事療法の潜在的な保護的役割を支持することを示唆しています。

著者は、これらの関連の考えられる理由を挙げています。これには、最低SDI五分位でのエネルギー摂取量の増加、および高SDI五分位での果物と野菜の消費量の増加が含まれます。 彼らはまた、より質の高い食事が潜在的な体重増加と肥満の低下に関連していることを示す、より多くの文献を参照しています。肉製品のより高いエネルギー密度または飽和脂肪酸やコレステロールなどのいくつかの栄養素の濃度の増加は、体重の結果に関与している可能性があります。そして、調理法や有機食品の消費などの食品製造方法やプロセスは、体重維持の要因となる可能性があります(後者に関しては、文献では合成農薬への曝露、特に内分泌かく乱物質が肥満のリスクになる可能性があると説明されています)。

さらに興味深い:

該当なし

編集者のコメント:


これらの結果は、食事の質の向上に焦点を当てた食事パターンで期待される可能性がありますが、研究者は、彼らの知る限り、これは検証済みの学際的指標を使用してこれらの関連性を定量的に推定する最初の研究であると述べています。

記事へのオープンアクセスリンク:


https://academic.oup.com/ajcn/article/112/1/138/5613092

利害の対立/資金調達:

該当なし

外部関連リンク:

該当なし

対応する著者:

l.seconda@eren.smbh.univ-paris13.fr

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