
Barbour L, Lindberg R, Woods J, Charlton K, Brimblecombe J. Politiques des gouvernements urbains locaux pour faciliter des pratiques alimentaires saines et durables sur le plan environnemental : un examen de la portée. Santé publique Nutr. 2021 25 octobre: 1-17.
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En rapport avec:
Bien que cet examen soit axé sur les politiques des gouvernements locaux, il est pertinent pour tous les diététistes-nutritionnistes, car de nombreuses mesures politiques s’appliquent également à d’autres niveaux et secteurs.
Question:
Cet examen de la portée identifie et cartographie les politiques liées à une alimentation saine et durable sur le plan environnemental mises en œuvre par les gouvernements locaux urbains dans les 199 villes signataires du Pacte de politique alimentaire urbaine de Milan (MUFPP).
Conclusion pour la pratique de la nutrition :
À l’échelle mondiale, les gouvernements locaux urbains ont mis en œuvre de multiples mesures politiques pour promouvoir des pratiques alimentaires saines et durables sur le plan environnemental. Les auteurs soutiennent que ces gouvernements locaux jouent un rôle de premier plan dans la transmission des objectifs mondiaux de santé planétaire, mais une plus grande capacité est nécessaire.
Dans l’ensemble, les gouvernements ont adopté une approche holistique, tenant compte de la santé, de l’équité et de l’étendue de la chaîne d’approvisionnement alimentaire. Soixante-six actions politiques que les gouvernements locaux urbains ont mises en œuvre pour faire progresser les pratiques alimentaires durables sont présentées (tableau 4).

Les actions politiques les plus fréquentes concernent :
- déchets alimentaires,
- directives du programme d’alimentation scolaire,
- parcelles de jardins urbains pour les personnes défavorisées et
- marchés publics – ces derniers suggérant que les installations financées par des fonds publics sont des cadres appropriés pour l’action.
La recherche a également montré que les gouvernements locaux impliquent un large éventail de parties prenantes dans l’élaboration des politiques et créent des structures de gouvernance qui relient les parties prenantes et les zones voisines (par exemple, un réseau de producteurs avec des parties prenantes des zones urbaines et rurales).
Résumé:
Objectif : Cet examen de la portée visait à décrire les actions politiques que les gouvernements locaux urbains ont mises en œuvre dans le monde pour faciliter des pratiques alimentaires saines et durables sur le plan environnemental.
Cadre : Collectivités territoriales urbaines.
Conception : Cinq bases de données ont été consultées pour identifier les publications citant les politiques mises en œuvre par les gouvernements locaux dans les 199 villes signataires du Pacte de politique alimentaire urbaine de Milan (MUFPP) qui ciblaient au moins une pratique alimentaire saine et durable. La littérature grise a ensuite été recherchée pour récupérer la documentation politique associée. Les données des deux sources ont été mises en correspondance avec le cadre de suivi du MUFPP pour analyser les actions politiques incluses dans chaque politique globale.
Résultats : Sur 2624 études examinées par des pairs, 27 répondaient aux critères d’inclusion et citaient 36 politiques pertinentes parmi les villes signataires du MUFPP. La plupart provenaient de pays à revenu élevé (n 29 ; 81 %), de santé (n 31 ; 86 %), d’équité (n 29 ; 81 %) et du système alimentaire au-delà de la consommation alimentaire (n 34 ; 94 %). Sur les 66 actions politiques décrites, les plus courantes concernaient l’approvisionnement alimentaire dans les établissements publics (n 16 ; 44 %) et l’établissement de lignes directrices pour les programmes d’alimentation scolaire (n 12 ; 33 %).
Conclusions : Cet examen a démontré que les autorités gouvernementales locales urbaines mettent en œuvre des politiques qui tiennent compte de plusieurs phases de la chaîne d’approvisionnement alimentaire pour faciliter l’adoption à l’échelle de la population de pratiques alimentaires saines et durables. Il existe des opportunités pour les gouvernements locaux de tirer parti des doubles avantages pour la santé humaine et planétaire des actions politiques, telles que celles qui découragent la surconsommation de nourriture, y compris la consommation réduite de viande et la réglementation des aliments ultra-transformés.
Détails des résultats :
Vingt-sept études faisant référence aux interventions politiques des 199 villes signataires du MUFPP répondaient aux critères d’inclusion (voir : « d’intérêt supplémentaire »). Parmi les 36 politiques pertinentes trouvées, 66 actions politiques ont été identifiées. Les auteurs ont classé ces 66 actions politiques en six catégories du cadre de suivi du MUFPP : « permettre une action efficace (gouvernance) ; régimes alimentaires et nutrition durables; l’équité sociale et économique; la production alimentaire (y compris les liens urbains-ruraux); approvisionnement et distribution alimentaires; gaspillage alimentaire » (p.5).
La catégorie MUFPP qui a enregistré le plus grand nombre d’actions politiques différentes était la catégorie du gaspillage alimentaire (n 17 ; 26 %), où le plus petit nombre d’actions différentes relevait de la catégorie de l’approvisionnement et de la distribution alimentaires (n 6 ; 9 %). Lors de l’analyse du nombre de politiques signalées pour chaque action politique dans une catégorie, cependant, le nombre le plus fréquent d’actions politiques relevait de la catégorie de l’approvisionnement alimentaire et de la distribution alimentaire. Alors que la catégorie de l’approvisionnement alimentaire et de la distribution alimentaire n’avait que six actions différentes notées, parmi ces six, seize politiques (n 16 ; 44 %) ont été signalées liées à l’action politique d’approvisionnement alimentaire dans les établissements publics. Cela a été suivi par les directives du programme d’alimentation scolaire (dans la catégorie « alimentations et nutrition durables) (n 12 ; 33 %) et l’attribution de parcelles de jardins urbains aux personnes défavorisées (n 11 ; 31 %) (dans la rubrique « équité sociale et économique »). .
Les auteurs citent des recherches suggérant que les pratiques ayant le potentiel le plus élevé dans les pays à revenu moyen à élevé pour faire progresser à la fois la santé et la durabilité (gagnant-gagnant) comprennent la limitation des aliments d’origine animale, l’augmentation des aliments d’origine végétale et l’évitement de la surconsommation. Les actions liées à la limitation de la consommation d’aliments d’origine animale se sont concentrées sur les directives d’alimentation scolaire, les pratiques d’approvisionnement dans les établissements de restauration commerciaux et publics et les campagnes de marketing social.
Les auteurs notent que les avantages de l’augmentation des aliments à base de plantes sont également liés à l’adoption de pratiques agricoles durables, mais il existe de multiples compromis (par exemple, les aliments biologiques peuvent être plus durables sur le plan environnemental, mais les rendements peuvent être inférieurs et les aliments peuvent être plus cher à l’achat). L’augmentation de la consommation d’aliments à base de plantes est abordée grâce à des investissements dans l’agriculture urbaine, à d’autres moyens de connecter les producteurs aux consommateurs tels que les marchés de producteurs et à diriger les produits récupérés des fermes vers les services alimentaires d’urgence.

Enfin, les politiques visant à éviter la surconsommation alimentaire étaient principalement liées aux avantages pour la santé (par rapport à l’environnement). Afin d’aborder les compromis dans l’avancement de ces pratiques, les auteurs suggèrent que les preuves pour éclairer l’action politique doivent provenir de la santé, de la nutrition, de l’environnement et des sciences sociales.
Alors que l’étude était mondiale et incluait les 199 signataires du MUFPP, 81 % des politiques analysées ont eu lieu dans des pays à revenu élevé, 14 % dans des pays à revenu intermédiaire supérieur et 6 % dans des pays à revenu intermédiaire inférieur. Aucune politique n’a été citée dans les études incluses pour les pays à faible revenu. Les auteurs reconnaissent que la sous-représentation dans les pays à revenu faible ou intermédiaire peut s’être produite car ces gouvernements peuvent avoir une moindre capacité à accéder aux ressources universitaires pour publier des résultats ou des exemples de meilleures pratiques dans la littérature évaluée par des pairs.
Intérêt supplémentaire :
Pour pouvoir être inclus dans l’étude, le résultat escompté de la politique devait inclure au moins une des pratiques liées à une alimentation saine et durable décrites ci-dessous. Cette recherche a déjà été publiée par certains des auteurs de cette étude.
Barbour L, Woods J et Brimblecombe J. Traduire les données probantes en action politique : quelles pratiques liées à l’alimentation sont essentielles pour parvenir à une transformation du système alimentaire saine et durable sur le plan environnemental ? Aust NZJ Santé publique. 2020. 45,83–84.
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/1753-6405.13050
Contexte : Une alimentation saine et durable doit :
- Être nutritionnellement adéquat, sain et sûr
- Avoir un faible impact environnemental et protéger la biodiversité
- Être culturellement acceptable
- Être accessible, économiquement juste et abordable.
Quelles pratiques alimentaires saines et durables pouvez-vous adopter ?
Tableau du document d’ information Dietitians Australia Health and Sustainable Diets (mars 2022)
Où s’approvisionner en nourriture ?
- Renforcer les systèmes alimentaires locaux en établissant des liens avec les producteurs primaires
- Mangez de façon saisonnière, en incorporant des aliments indigènes et sauvages
- Mangez des aliments disponibles localement
- Sélectionner des aliments cultivés à l’aide de pratiques de production alimentaire durables, en valorisant les connaissances autochtones
Ce qu’il faut manger?
- Évitez la surconsommation au-delà des besoins énergétiques de votre corps
- Ne consommez pas plus que les aliments d’origine animale recommandés
- Limiter la consommation d’aliments hautement transformés, pauvres en nutriments et suremballés
- Augmenter la consommation d’aliments à base de plantes
- Mangez une grande variété d’aliments pour favoriser la biodiversité
Comment manger?
- Adopter des stratégies de minimisation des déchets alimentaires
- Préférez les repas faits maison et partagez avec les autres
- Consommez de l’eau du robinet sûre comme boisson préférée
- Allaiter les nourrissons si possible
Commentaire de l’éditeur :
Les auteurs suggèrent que l’importance d’éviter la consommation en tant que pratique de durabilité est négligée. L’exposé de rôle des Diététistes du Canada sur les systèmes alimentaires durables et les régimes alimentaires durables (voir le lien ci-dessous) comprend un message lié à la surconsommation, mais met en garde sur la façon dont il est communiqué.
Le message des diététistes du Canada (ci-dessous) met l’accent sur les politiques et les stratégies liées à la surconsommation de marketing, plutôt que sur des messages ciblés sur les individus. L’intention est d’éviter de donner aux personnes souffrant de troubles de l’alimentation plus de raisons de limiter leur consommation, et de ne pas faire honte aux gens de manger.
Le message des Diététistes du Canada se lit comme suit : « Promouvoir des politiques et des stratégies qui minimisent la surconsommation axée sur le marché » (p.22). Diététistes du Canada. Le rôle des diététistes dans les systèmes alimentaires durables et les régimes alimentaires durables : www.dietitians.ca/Advocacy/Priority-Issues-(1)/Food-Policy/Sustainable-Food-System
Bien que la meilleure pratique notée consistant à «diriger les produits récupérés vers les services alimentaires d’urgence» puisse être une solution temporaire à l’insécurité alimentaire, elle ne s’attaque pas à la racine du problème. Dans les pays à revenu élevé, l’insécurité alimentaire résulte principalement d’un revenu insuffisant.
Conflit d’intérêts/Financement :
Les auteurs n’ont signalé aucun conflit d’intérêts. Cette étude fait partie de la recherche doctorale des premiers auteurs, qui est financée par une bourse d’études supérieures du Conseil national australien de la santé et de la recherche médicale (NHMRC).
Liens externes pertinents :
Comme indiqué ci-dessus dans le texte.
Auteur correspondant:
Liza Barbour, liza.barbour@monash.edu