Lonnie M, Johnstone AM. La justification de la santé publique pour promouvoir les protéines végétales en tant qu’élément important d’une alimentation durable et saine. Bulletin nutritionnel. 2020;45(3):281-93.
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Interrogation :
Cette revue examine les considérations de durabilité, d’éthique et de santé et les défis liés à la consommation d’un régime protéiné à base de plantes dans une perspective de santé publique, y compris si les régimes à base de plantes fournissent suffisamment de protéines de qualité adéquate. L’article discute également des stratégies potentielles pour formuler des messages pour faire avancer la transition vers une augmentation des régimes protéinés à base de plantes.
Conclusion pour la pratique de la nutrition :
Les auteurs se concentrent sur l’aspect protéique des régimes à base de plantes. Ils proposent que le public ait besoin d’une meilleure connaissance des besoins en protéines; cela implique de comprendre que la plupart des gens consomment suffisamment de protéines s’ils ont une alimentation saine et équilibrée (qu’ils consomment ou non des aliments d’origine animale). Ils suggèrent que le terme « paquet de protéines » soit promu pour améliorer la compréhension des besoins en protéines ; ce terme reconnaît que les protéines sont présentes dans les aliments qui contiennent un « ensemble » de nutriments et de composés en plus des protéines.
Les auteurs proposent la nécessité de rechercher et de développer des stratégies de santé publique efficaces pour faire progresser la consommation de régimes à base de plantes et de protéines végétales. Une variété de stratégies doit être développée, car la recherche montre que divers groupes de population réagissent à différents messages, et aussi que les messages doivent recouper les dimensions de l’environnement, de la santé, de l’économie et de la culture. Comme on l’a vu dans d’autres études, les auteurs citent des études montrant que le public est plus susceptible de répondre à des raisons de santé recommandant des changements vers des régimes à base de plantes plutôt qu’à des raisons environnementales. Les auteurs recommandent de s’appuyer sur l’intérêt des consommateurs soucieux de leur santé tout en recherchant et en supprimant les obstacles pour ceux qui sont moins soucieux de leur santé.
Résumé:
Les régimes alimentaires durables sont proposés comme un moyen d’améliorer la santé publique et la sécurité alimentaire et de réduire l’impact du système alimentaire sur l’environnement. Les orientations concernant les régimes alimentaires durables incluent une réduction des produits d’origine animale afin de passer à un régime davantage à base de plantes, ce qui signifie que les aliments d’origine végétale sont une composante prédominante, mais pas la seule, d’un régime alimentaire. Les grands principes d’une alimentation durable (tels que fournis par l’Organisation des Nations unies pour l’alimentation et l’agriculture/Organisation mondiale de la santé) consistent à consommer une variété d’aliments non transformés ou peu transformés, principalement sous forme de céréales complètes, de légumineuses, de fruits et de légumes, avec des quantités modérées d’œufs, de produits laitiers, de volaille et de fish et des quantités modestes de viande de ruminants, qui sont conformes aux recommandations actuelles du Royaume-Uni en matière d’alimentation saine (par exemple, le Guide Eatwell).
L’objectif de cette revue était double : (i) discuter des défis de santé publique associés aux connaissances des consommateurs concernant la durabilité des protéines, les sources de protéines plus saines et les besoins en protéines, et (ii) examiner les approches potentielles pour faciliter la transition vers une alimentation plus durable. Les consommateurs gagneraient à recevoir des indications claires sur la quantité de protéines nécessaire pour répondre à leurs besoins quotidiens. Le message de santé publique adressé à un consommateur pourrait souligner que les résultats de santé souhaités, tels que la synthèse des protéines musculaires et le contrôle du poids, peuvent être obtenus avec les deux sources de protéines (c’est-à-dire d’origine animale et végétale), et que ce qui est plus important, c’est la nature du « paquet protéique ». La promotion de la santé et l’éducation autour des avantages des protéines végétales pourraient être l’une des stratégies encourageant l’ensemble de la population à envisager une transition vers une alimentation à prédominance végétale.
Détails des résultats :
Les auteurs présentent les arguments en faveur d’un changement vers des modèles alimentaires principalement à base de plantes, en mettant l’accent sur l’aspect protéique. Ils citent une étude qui estime qu’environ 83 % de l’utilisation mondiale des terres agricoles et 56 à 58 % des émissions de GES sont générés par la production de viande, d’aquaculture, d’œufs et de produits laitiers, tout en ne fournissant que 37 % de l’approvisionnement en protéines. Ils reconnaissent cependant que l’impact environnemental varie en fonction des pratiques de production, que les aliments soient d’origine animale ou végétale.
Les auteurs citent des études illustrant qu’aux Pays-Bas et en Grande-Bretagne, la principale raison pour laquelle la plupart des gens réduisent leur consommation d’aliments d’origine animale était la santé, l’environnement étant cité comme la dernière raison dans l’étude britannique. Cela suggère que persuader les gens de faire des changements alimentaires pour des raisons de santé peut être une stratégie de santé publique plus efficace que d’essayer de les convaincre pour des raisons environnementales.
Les auteurs notent que les résultats des études de modélisation ont conduit à diverses recommandations sur la consommation de protéines végétales en raison de différences dans les approches méthodologiques. Par exemple, certaines études recommandent une augmentation en grammes de légumineuses, tandis que d’autres se concentrent sur une augmentation en pourcentage de l’alimentation. Comme cela peut semer la confusion chez les consommateurs, les auteurs recommandent des indications plus claires sur les besoins en protéines. Ils citent des preuves indiquant que les recommandations nutritionnelles actuelles pour les protéines peuvent ne pas être adéquates pour prévenir la perte musculaire chez les personnes âgées. Néanmoins, les auteurs suggèrent que la population devrait être assurée que les besoins en protéines seront probablement satisfaits s’ils suivent une alimentation saine et équilibrée, qu’elle soit ou non à base de plantes. Cela contraste avec une tendance marketing actuelle favorisant l’apport de plus de protéines. Alors que la qualité des protéines est plus élevée dans les aliments d’origine animale que dans les aliments d’origine végétale, un apport adéquat en protéines peut être satisfait avec un régime alimentaire à base de plantes ; ceci est réalisé en consommant plus et une variété d’aliments à base de plantes contenant des protéines (ces dernières assurant un profil optimal d’acides aminés).
Les auteurs citent des chercheurs de la Harvard School of Public Health en suggérant que le terme «paquet de protéines» soit promu auprès des consommateurs pour améliorer la compréhension des besoins en protéines. Ce terme reconnaît que les protéines sont présentes dans les aliments qui contiennent un « ensemble » de nutriments et de composés en plus des protéines. Les paquets de protéines animales comprennent certains nutriments qui peuvent ne pas être inclus dans les protéines végétales (par exemple, la vitamine B12, la créatine) ou peuvent être disponibles en plus grandes quantités (par exemple, le fer, le zinc). Cependant, ils contiennent souvent des graisses saturées et peuvent être une source d’amines hétérocycliques cancérigènes (formées lors de la cuisson à haute température). Les « ensembles » de protéines végétales comprennent des nutriments qui peuvent ne pas être présents ou être limités dans les aliments d’origine animale (par exemple, fibres, polyphénols, vitamine C, acides gras polyinsaturés).
Les auteurs suggèrent qu’il existe très peu de preuves concernant des stratégies efficaces pour augmenter la consommation d’aliments à base de plantes par la population. Ils notent que les régimes alimentaires doivent être durables dans les dimensions de l’environnement, de la santé, de l’économie et de la culture, de sorte que faciliter ce changement nécessite un large éventail d’actions. Les auteurs passent en revue un certain nombre d’études qui examinent les stratégies. Tout d’abord, bien que des études de modélisation aient montré que le coût n’augmente peut-être pas en adoptant des régimes alimentaires respectueux de l’environnement, cela peut toujours être perçu comme un obstacle. Ainsi, les auteurs suggèrent que différentes stratégies visant à promouvoir des changements alimentaires peuvent être adaptées à différents groupes de revenus. Ensuite, l’étude cite diverses études où les différences d’âge, de sexe, d’éducation, de race et de type de régime (c’est-à-dire les omnivores, les végétariens et les végétaliens) ont eu un impact sur la consommation de protéines. Ils concluent que les stratégies doivent être conçues pour cibler différents groupes, car il n’existe pas de stratégie « taille unique ». Et, comme l’ont démontré d’autres recherches, les auteurs suggèrent également que des recommandations efficaces sont plus réalisables lorsque les changements alimentaires ne s’écartent pas considérablement des régimes alimentaires typiques.
Les preuves montrent également que le prédicteur le plus puissant des intentions de réduire la consommation de viande et d’intégrer un régime alimentaire à base de plantes est l’attitude. Les normes sociales et le contrôle comportemental perçu étaient les autres prédicteurs les plus puissants. Sur la base de ces preuves, les auteurs suggèrent qu’il est important de promouvoir des attitudes alimentaires saines tout en augmentant les connaissances nutritionnelles des consommateurs. Les auteurs ont également cité une étude illustrant que les personnes qui s’identifiaient fortement comme des mangeurs sains étaient plus susceptibles d’envisager de passer à un régime à base de plantes.
Dans l’ensemble, les auteurs recommandent de s’appuyer sur l’intérêt des consommateurs soucieux de leur santé tout en recherchant et en supprimant les obstacles pour ceux qui sont moins soucieux de leur santé. Ceux-ci peuvent être des éléments importants dans la conception de messages et de canaux de communication efficaces pour augmenter la consommation d’aliments à base de plantes.
Enfin, les auteurs suggèrent que la transition vers des régimes à base de plantes doit être avancée dans le contexte d’éviter les compromis et les conséquences imprévues. De plus, il existe des lacunes dans la compréhension des profils de durabilité des sources de protéines alternatives actuelles.
Intérêt supplémentaire :
Pour plus d’informations de Harvard sur les protéines, y compris le « paquet de protéines », voir :
https://www.hsph.harvard.edu/nutritionsource/what-should-you-eat/protein/
Commentaire de l’éditeur :
L’idée de promouvoir des «paquets de protéines» (que l’on mange de la viande ou non) semble être un moyen efficace de détourner les gens de l’idée qu’ils ont uniquement besoin de plus de protéines, et pourrait être particulièrement important dans les situations où il y a un besoin se concentrer sur le fer et les micronutriments (par exemple, des populations ou des pays spécifiques).
Lien libre accès à l’article :
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1111/nbu.12453
Conflit d’intérêts/Financement :
Cet article a été commandé par la British Nutrition Foundation qui a reçu le soutien financier de Tate & Lyle pour ce numéro de revue. Les auteurs ont reçu un soutien financier du gouvernement écossais.
Liens externes pertinents :
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