Sachdeva B, Puri S, Aeri BT. Disponibilidad y accesibilidad de alimentos saludables y no saludables en el vecindario y su asociación con las enfermedades no transmisibles: Una revisión exhaustiva. Indian J Public Health 2024;68:95-105. DOI: 10.4103/ijph.ijph_436_23
Resumen
En todo el mundo, 7 millones de mortalidades y 187,7 millones de morbilidades se han asociado a riesgos alimentarios. Las malas dietas surgen debido a un entorno obesogénico. Sin embargo, las pruebas claras que indican una asociación entre el entorno alimentario y las enfermedades no transmisibles (ENT) no son concluyentes.
La presente revisión se llevó a cabo para estudiar las asociaciones entre la disponibilidad/accesibilidad de alimentos sanos/no sanos y el riesgo de ENT entre adultos del grupo de edad de más de 18 años. Los estudios publicados entre 2012 y 2022 se recuperaron utilizando tres bases de datos: PubMed, Google Scholar y Science Direct.
Siguiendo las directrices de los Elementos Preferidos para la Presentación de Informes de Revisiones Sistemáticas y Metaanálisis (PRISMA-ScR), (2018) y basándose en los criterios de selección, se recuperaron 3034 estudios, de los cuales 64 se incluyeron en esta revisión. La mayoría de los estudios se realizaron en países de ingresos altos y adoptaron un diseño de estudio transversal.
En general, los resultados de la revisión ilustran conclusiones contradictorias.
- En comparación con los alimentos saludables, se notificaron asociaciones directas entre la obesidad y la disponibilidad/accesibilidad de alimentos poco saludables (n = 12).
- En el caso de la diabetes, la disponibilidad de supermercados tenía más probabilidades de ser protectora (4 positivas), frente a una asociación negativa con las tiendas de alimentos poco saludables (3 asociaciones en 11 estudios).
- En cuanto a las enfermedades cardiovasculares, un mayor número de casos con establecimientos de comida rápida (n = 6) superó a las asociaciones positivas con comida sana (n = 3).
- Los estudios relativos a múltiples ENT informaron de asociaciones directas con puntos de venta de alimentos poco saludables (n = 5), mientras que las asociaciones con alimentos saludables no fueron concluyentes.
A pesar del gran número de estudios, se ha encontrado una relación débil y no concluyente entre el entorno alimentario y las ENT. Se justifica el uso de herramientas estandarizadas y de estudios longitudinales y de intervención para racionalizar la ejecución de las políticas relacionadas con el entorno alimentario.